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糖尿病知识
1、什么是糖尿病？它的典型症状有哪些？糖尿病对人体到底有哪些危害呢？
糖尿病是由胰岛素分泌的缺陷或/和胰岛素作用障碍，导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。其典型症状包括口渴、多饮、多尿、多食和消瘦（体重下降），常常称之为"三多一少"。1型糖尿病患者发病时其"三多一少"的典型表现常常非常典型，而2型糖尿病患者的"三多一少"症状则不一定非常明显。有的以并发征为首发症状，如肢体麻木、视物不清、心脑血管病等。
慢性高血糖将导致多种组织，特别是眼、肾脏、神经、心脑血管的长期损害。可表现为视物不清、周身浮肿、四肢麻木、心脏病、脑血栓等。所以对糖尿病应该早诊断、早治疗，以减少和延缓并发症的发生和发展。
2、什么人易患糖尿病呢？
1.与糖尿病患者有血缘关系的家庭成员。
2.女性有分娩巨大胎儿史（即新生儿出生体重大于4KG）
3.肥胖者。
4.高血压、高脂血症（主要指高甘油三酯血症）者。
5.曾有过高血糖或尿糖阳性历史者。
6.40岁以后，体力活动少，营养状况好，工作负担重或精神紧张者。
3、糖尿病分哪几种类型？
共分四种类型：
1型糖尿病： 胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏。
2型糖尿病：即我们常见的糖尿病，占糖尿病
90%以上，其病因不明，现认为由多基因遗传和环境因素共同促发，种族、家族史、肥胖（尤其是腹型肥胖）、高脂血症和糖耐量减退是其危险因素，对上述人群应加强血糖监测。
特异性糖尿病：它包括一系列病因比较明确或继发性的糖尿病，如胰腺手术，口服糖皮质激素等引发的糖尿病。
妊娠糖尿病： 妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。
4、怎样才能知道自己患了糖尿病？
（１）有糖尿病症状（三多一少），并且随机血糖≧11.1毫摩尔/升。
（２）空腹血糖≧7.0毫摩尔/升。
（３）OGTT2小时血糖≧11.1毫摩尔/升。
提醒大家注意：大约有1/3的2型糖尿病患者无任何症状，只是在查体时发现血糖高，所以在有糖尿病易感因素的人群，应定期查血糖，以便早发现早治疗。
还有2种情况是不正常的，一是空腹血糖大于6.1小于7.0mmol/L为空腹血糖受损，二是OGTT后2小时血糖大于7.8小于11.1mmol/L为糖耐量低减，这两种情况，都易发展为糖尿病，所以有上述2种情况的人，应给予生活方式的干预，如控制饮食、适量运动、减肥等，必要时给与少量的药物治疗，以防发展为糖尿病。
5.目前治疗糖尿病的方法有哪些？
治疗糖尿病需要采取综合措施，亦称为治疗糖尿病的"五驾马车"，包括糖尿病教育与心理治疗、饮食治疗、运动疗法、药物治疗、糖尿病监测。
在这五驾马车中，饮食治疗是基础，运动疗法是手段，药物治疗是关键，心理疗法是统帅 ，自我病情监测是保证。
⑴糖尿病教育和心理治疗；教育是指增加糖尿病知识，减少无知的代价。心理疗法是指正确对待糖尿病病，使病人对待糖尿病"既来之，则安之"，"战略上藐视，战术上重视
"。我们蓬莱市人民医院糖尿病教育治疗中心每周四下午2：30免费进行糖尿病知识讲座，目的就是让广大的糖尿病病友了解更多的糖尿病知识，教会您自己做医生。为此，我们开通了两部糖尿病健康咨询热线：5630402
、5640411
⑵饮食治疗；是最基本的治疗 ，不论是口服降糖药还是打胰岛素都要配合饮食治疗。饮食疗法包括控制总热量，合理配餐，少量多餐，高纤维饮食，清淡饮食，不动烟酒等6项原则。
6、糖尿病患者应怎样安排运动？
运动方式的选择：散步、慢跑、间歇跑、体操、舞蹈、乒乓球、自行车、上下楼梯、羽毛球、游泳及健身操等。
运动频度和运动量
运动后的心率=170-年龄（岁）
遵循"三、五、七"原则：30分钟/次，5天/周，心率+年龄=170次/分。
皮下注射胰岛素患者，最好将胰岛素改为腹部注射，以免运动增加肢体部位胰岛素的吸收而增加低血糖的危险。
7、现在治疗糖尿病的药物有哪些？
o磺脲类 o双胍类 o葡萄糖苷酶抑制剂 o噻唑烷二酮类 o苯甲酸衍生物
磺脲类(优降糖、达美康、美吡达、糖适平、亚莫力)
作用机制：刺激胰岛B细胞刺激胰岛素（有功能的胰腺是发挥这一作用的前提条件）。
o双胍类（二甲双胍、降糖灵）
作用机制：减少肝糖异生及肝糖输出，促进无氧糖酵解，增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制或延缓葡萄糖在胃肠道的吸收等改善糖代谢。
o葡萄糖苷酶抑制剂（拜唐苹）
作用机制：抑制葡萄糖淀粉酶、蔗糖酶、麦芽糖酶和异麦芽糖酶，延缓葡萄糖和果糖等的吸收，可降低餐后血糖。
o噻唑烷二酮类（罗格列酮、比格列酮）
作用机制：增强胰岛素在外周组织的敏感性，减轻胰岛素抵抗，为胰岛素增敏剂。
o苯甲酸衍生物（瑞格列奈）
作用机理：刺激正常B细胞分泌胰岛素，具有葡萄糖依赖性，葡萄糖水平越高，更多的胰岛素被释放。进餐后早期胰岛素分泌的作用较磺脲类强，更符合生理性，故控制餐后高血糖作用较磺脲类为佳。
注意：选择药物应注意适应症和禁忌症，注意服药方法正确，同类药物不能联合。另外还要注意个体化，要找专业医生给您制定适合您自己的治疗方案。不要别人用什么我也用什么。
8．什么样的病人需要用胰岛素治疗？胰岛素治疗又有哪些优势呢？
1型糖尿病
成人隐袭性自身免疫性糖尿病 ，40岁以后发病，比较瘦，体内胰岛素定量较低。
口服降糖药物后仍持续高血糖
合并慢性并发症和慢性病者：如糖尿病肾病、糖尿病眼底出血，严重的四肢麻木痛疼、糖尿病足、慢性肝病、肺结核等。
急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷
应激状态：急性心梗、脑血管意外、合并感染、严重外伤外科手术等。
预备怀孕的妇女
妊娠糖尿病
新诊断的2型糖尿病空腹血糖≥9mmol/L
9、糖尿病监测要做哪些检查项目呢？
糖尿病监测要保证五项达标：血糖、血压、血脂、血粘稠度、体重。血糖既要测空腹血糖也要测餐后血糖。空腹血糖要控制在7.0mmol/L,餐后血糖10.0mmol/L,血压要控制在130/80mmHg。
10、糖尿病不得不防，不得不治，那么防治糖尿病还应注意些什么呢？
糖尿病可防可治，防治糖尿病，要做到以下几点：即多学点儿、少吃点儿、勤动点儿、放松点儿、药服点儿。这是国际上公认的预防糖尿病措施的概括。
1多学点儿。就是要多看看有关糖尿病的书籍、报刊、电视，多听听有关糖尿病的讲座和广播，增加自己对糖尿病的基本知识和糖尿病防治方法的了解。
2少吃点儿。就是减少每天的热量摄取，特别是避免大吃大喝、肥甘厚味、吸烟喝酒等等。
3勤动点儿。就是增加自己的体力活动时间和运动量，保持体形的健美，避免肥胖的发生。
4放松点儿。就是力求做到开朗、豁达、乐观、劳逸结合，避免过度紧张劳累。
5药服点儿。就是有引起糖尿病的其他因素时，如血压高、血脂异常、肥胖，用营养和运动疗法效果不佳时，及时用点降压药、调脂药甚至减肥药，使糖尿病的发生得以延迟甚至逆转。
糖尿病虽不能根治，但是可以控制的。糖尿病并不可怕，只要坚持治疗原则，积极预防并发症发生，就一定能够和正常人一样过着美满的日子，享受五彩缤纷的生活。
糖尿病健康咨询热线：5686709 5630402
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