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乳腺病变检查须知

  乳腺病变是严重影响广大妇女身心健康和家庭和谐的常见多发病;尤其是乳腺癌的发病率呈逐年上升的趋势,我国每年约有4万多人死于乳腺癌,占妇女恶性肿瘤死亡原因的首位。其发病率低而死亡率高的主要原因是:
  1. 早期诊断意识不强:乳腺癌早期无症状,无疼痛感。一些女性受传统观念的影响,不爱到医院常规健康查体,即便发现了小肿块也不在意,结果延误治疗。
  2. 检查方法落后:乳腺钼靶X线摄影普查可以降低50岁以下妇女乳腺癌的死亡率;而我国基层医院尚不能配带移动式钼靶X线机到乡村和厂矿普查;制约了妇女乳腺检查。
  3. 多数妇女不会自查:乳腺癌的临床特征主要是触及肿块,一些患者往往因不会或忽视自查,等到肿块很大了才看医生,所以要学会自查。方法是仰卧位用手触诊,如发现肿块应及时到医院检查。
  乳腺疾病检查的主要方法:
  (1)钼靶软X线摄影:钼靶软X线摄影X线照射剂量非常低,对身体几乎没有影响;该方法快捷简单,对肿瘤的边缘、密度及钙化显示较好,尤其对退化型、萎缩型乳腺病灶显示甚佳。
  (2)乳腺导管造影:妇女停止哺乳后,乳头会自动停止溢液,如果再出现溢液,尤其年龄较大的妇女出现血性溢液或伴有肿块者,往往是乳腺导管病变,一定要到医院进行乳腺导管造影。
  (3)乳腺彩超检查:通过分析乳腺肿块内及周围血管数目、分布情况、血流速度来鉴别良/恶性肿瘤,提高了诊断乳腺癌的特异性。对贴近胸壁的肿块,彩超更有优势。
  (4)其他方法:如磁共振、CT、乳腺导管内窥镜、针吸细胞学检查、血清肿瘤标记物等。
  预防乳腺癌最有效的方法就是早诊断早治疗。目前,乳腺钼靶X线摄影与彩超结合是检查乳腺的最佳方法。我们蓬莱市人民医院放射科自1996年开展乳腺钼靶摄影和乳腺导管造影技术,至今已为近万名患者进行了乳腺摄片,对乳腺良/恶性肿瘤的术前鉴别诊断准确率达96%。


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