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宫外孕
女子在排卵期时，成熟卵子从卵巢排出，如果性交受精，卵子同精子就在输卵管里结合，成为受精卵。受精卵一面发育，一面依靠输卵管的蠕动和输卵管内膜的纤毛活动向子宫腔前进，最后在子宫内膜里种植，继续生长发育，这就是正常的妊娠。如果受精卵由于某些原因不能顺利通过输卵管，而在子宫腔以外的其他地方着床发育，称为异位妊娠，习称做宫外孕。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极抢救，可危及生命。
为什么有些妇女的受精卵不能到达子宫腔里呢？主要有这样一些原因：
⒈输卵管慢性炎症：引起管腔变窄，或纤毛缺损影响受精卵在输卵管内正常运行，中途受阻而在该处着床。
2.输卵管手术：由于原有的输卵管病变或手术操作的影响，曾患过输卵管妊娠的妇女，再次发生输卵管妊娠的可能性较大。
3.输卵管先天性畸形或发育不良，如输卵管细长、肌层不发达、内膜缺乏帮助受精卵运行的纤毛等，使受精卵不能按时顺利地到达目的地。
⒋宫内放置节育器：若IUD避孕失败而受孕时，则发生异位妊娠的机会较大。
5.人工流产导致子宫内膜的创伤，胚胎不易在宫内着床，而转移到别的地方安家。另外，不洁的性生活也是原因之一。
由于输卵管的管腔狭窄，管壁较薄，内膜层也不适合受精卵长期定居，所以往往在几个星期内就因为孕卵的体积增大而导致输卵管扩张破裂。这时会突然出现剧烈的下腹绞痛或撕裂样疼痛，同时腹内出血，如果出血量多，就会出现面色苍白、全身冷汗、头晕、血压下降等休克症状。
出现以下征象时应该高度怀疑宫外孕：①停经：月经过期使人想到有怀孕的问题；②腹痛
随着宫外孕孕卵的生长，着床处会有隐约的牵扯痛，破裂后还会出现撕裂样疼痛，有内出血刺激腹膜时，如刺激膈肌可产生胃痛及肩痛，血液刺激子宫直肠窝时能引起肛门坠感和便意；③不规则阴道出血为暗褐色，时多时少。
治疗
怀疑为宫外孕时，应及时到医院进行检查，以免误诊和危及生命。病情不重者或不愿手术者可以采取保守治疗，我院在这方面已取得了丰富的经验。如可采用米非司酮、甲胺蝶呤（MTX）杀胚胎治疗，治疗机理是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免予手术。但是，一旦发生因内出血引起休克时，还是以手术治疗为宜，能够有迅速止血的效果。自从有外科手术以来，宫外孕的治疗一直沿用开腹行患侧输卵管切除术的方法，随着微创腹腔镜问世和迅猛发展，大大地减少了手术给患者带来的痛苦。微创技术是将原来7～8厘米的手术切口一下缩小到1.5厘米，且多数情况下可保留患侧输卵管，疤痕很小，术后3－5天后即可拆线出院。
如果觉得自己已经怀孕了，要早去医院，B超能够鉴别是正常怀孕还是宫外孕。"自测"之后拖着不去医院，即使对正常怀孕也很不利，宫外孕就更危险了。如果遇到类似先兆流产的情况，千万要到医院去看一下，医生会安排你做检查，如果是先兆流产，注意休息和保胎就可以了；如果是宫外孕，则要按照医生的建议接受治疗。
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